Первая медицинская помощь при ДТП
08 февраля 2021, 12:19

С каждым годом растёт количество автомобилей, а соответственно невольно возрастает и количество ДТП, в которых есть пострадавшие и погибшие. Изучение сроков смертельных исходов у пострадавших в ДТП от момента получения травмы свидетельствует о том, что более 50% из них погибают до поступления в больницу, в первые несколько часов после получения травмы, часто еще до приезда бригады скорой помощи.

Основными причинами смерти пострадавших являются сочетание шока и кровопотери - более 40% случаев, тяжёлая черепно-мозговая травма отмечается в более чем 30% случаях, а травмы несовместимые с жизнью занимают около 20% от общего числа таких ДТП. Причинами высокой летальности, как ни странно является неоказание своевременной помощи сразу после травмы, отсутствие достаточных навыков оказания первой помощи у населения и страхом автолюбителей.

Почему же так происходит и что с этим делать? И начнем, пожалуй, с последнего, а именно - страха автолюбителей и очевидцев. В большинстве своем под страхом подразумевается страх человека увидеть сильно израненное тело себе подобного, неуверенность в своих силах и отсутствии практического опыта в оказании первой помощи. Также, сказывается боязнь наказания за причинение смерти по неосторожности, проще говоря, люди боятся принимать решительные действия думая, что если во время этого пострадавший умрет, то они понесут уголовную ответственность.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет первую помощь как особый вид помощи (отличный от медицинской), оказываемой лицами, не имеющими медицинского образования, при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала, а это значит, что каждый гражданин имеет право оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков. Так, как теоретический курс Правил Дорожного Движения обязывает изучение методов оказания первой медицинской помощи, то это значит, что каждый автолюбитель имеющий водительское удостоверение по определению владеет навыками оказания первой помощи.

Конечно, ситуации, как и люди, бывают разные, и часть автомобилистов проезжая мимо серьезного ДТП выступают в качестве невольных зрителей случившегося и не более того, и в этом случае они не боятся и не догадываются о том, что в Уголовном Кодексе Российской Федерации есть статья 125, которая предусматривает серьезное наказание за Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии. Да, сейчас этим ни кого не напугать, но в мире еще много людей которые действуют не из-за страха ответственности перед законом, а по совести.
 
Хорошо, если на месте ДТП с пострадавшими , первыми оказались сотрудники специальных служб (ГИБДД, МЧС, Скорой помощи), так как в силу своих профессиональных обязанностей они имеют определённый уровень подготовки и опыт оказания первой медицинской помощи. Однако, что делать если ДТП произошло на ваших глазах, а их нет рядом. Если вы оказались в ситуации, в которой необходимо оказать первую помощь пострадавшему, то надо соблюсти ряд правил и условий:

Первое - необходимо обеспечить безопасность на месте ДТП ( обозначить место ДТП путём включения аварийного светового сигнала и выставления знака аварийной остановки , который необходимо установить на расстоянии не менее 15 метров от транспортного средства в населенных пунктах и 30 метров - вне населенных пунктов.). Это необходимо сделать и для того, чтобы обезопасить пострадавших, а также лиц, оказывающих им помощь. 

Второе - ваши действия должны быть продуманными. Неверные действия могут стоить жизни не только пострадавшему, но и лицам, оказывающим помощь. Всегда будьте внимательны на месте происшествия. Например, если автомобиль врезался в столб, возможен обрыв проводов линии электропередачи. Если этого не заметит человек, пытающийся оказать помощь лицам, находящимся в поврежденной машине, то еще одним пострадавшим станет больше и, возможно, уже некому будет вызвать «скорую помощь» и (или) службу спасения.

Третье - вызывать скорую помощь и оказывать доврачебную помощь нужно одновременно. Хотя это будет возможно в том случае, когда на помощь могут прийти сразу несколько человек. В такой ситуации возможен и вариант, когда один человек обозначает место происшествия, другой в это же время, находясь в безопасной зоне, вызывает скорую помощь. И затем они приступают к оказанию доврачебной помощи. А вот если помощь может оказать только один человек, то всегда следует начинать с обозначения места происшествия. В ситуации, требующей безотлагательного вмешательства, после обозначения места ДТП, возможно, придется одновременно оказывать помощь и вызывать врачей и спасателей. Именно поэтому внесите в память своего мобильного телефона номера вызова скорой помощи и службы спасения, чтобы была возможность вызвать их с помощью функции быстрого набора.

Вопреки бытующему мнению, что извлекать пострадавшего из поврежденного транспортного средства самостоятельно ни в коем случае нельзя, данное действие порой сделать просто необходимо, и причин тому великое множество (среди них опасность возгорания аварийного транспортного средства и невозможность оперативного проведения неотложной помощи). Тут нужно помнить, что если необходимо  извлечь пострадавшего из машины, действуйте очень осторожно. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП - это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро: 

• положите пострадавшего на твердую поверхность и оцените его состояние;
• устраните сдавливающую  одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (уберите галстук, разорвите одежду, ослабьте ремень и др);
• если нужно, под шею подложите валик во избежание западания языка;
• при необходимости проведите мероприятия по остановке кровотечения;
• при отсутствии дыхания - приступите к проведению искусственного дыхания, а при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делайте непрямой массаж сердца;
• обработайте раны и наложите повязку. При переломах – наложите шины. 

Помните - любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, поэтому будьте предельно внимательны.

После того, как Вы оказали первую помощь, необходимо продолжать контролировать состояние потерпевшего до прибытия сотрудников специальных служб, после чего обязательно расскажите им о произошедшем и о том, какую помощь вы оказали пострадавшему.

Еще хотелось бы напомнить, что в экстренных случаях допускается транспортировка пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение личным или попутным транспортом. В таком случае после доставки пострадавшего в больницу необходимо оставить свои данные медицинским работникам и незамедлительно вернуться на место происшествия.